
此次疫情给我国的医疗卫生带来了不小的冲击,针对疫情之下暴露的各种医疗问题,势必也会成为接下来卫生部门要解决的重点。而上海市卫健委目前已经对此作出反应。4月8日,上海市卫健委发布《中共上海市委、上海市人民政府关于完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系的若干意见》(以下简称“《若干意见》”)。

《若干意见》的发布,可看到政府对上海市公共卫生工作的重视,也可预见在公共卫生上的投入必将加大,公卫人也定会变得吃香。这一份意见中,提出了不少利好公卫人的举措。
1基层医疗机构的疾病防控能力、公共卫生服务功能会得到提升
《意见》提出:做优做强市疾病预防控制中心,实现一流硬件、一流人才、一流技术、一流能力;进一步加强区级疾病预防控制机构和社区卫生服务机构建设,全面提升基层防控和服务能力。
推进分层级、分区域应急医疗救治体系建设,完善救治网络,形成由“市级定点医院-市级诊治中心-区域诊治中心-区级诊治中心-社区卫生服务中心等其他医疗机构”构成的应急医疗救治体系。
推进社区卫生服务机构标准化建设,强化社区预检分诊、隔离观察、协同转运、应急处置等功能,加强功能社区公共卫生服务,发挥基层公共卫生应急管理的业务支撑平台作用。加强医疗废物集中处置设施建设,提升小型医疗机构医疗废物收运能力。
2中医药可以更好地运用到公共卫生服务上
《意见》:加强中医药应急救治能力建设,优化中医药应急救治网络,加快中医药应急救治设施设备与人才、技术储备,完善中西医协作机制。
3公共卫生工作,参与团队人员扩大,不把重担全压在基层医生身上
加强社会组织能力建设,完善社会力量参与机制,培育公共卫生领域社会组织和专业社工、志愿者队伍,构建多方参与、各司其职、功能互补、相互协调的治理架构。
完善社区治理体系,加快补齐农村公共服务短板,建立完善应急状态下街镇(居村)、公安派出所、社区卫生服务中心三方联动机制,强化社会动员,进一步完善以基层党组织为核心,居村委会为主导,业委会、物业公司、社区党员、志愿者、居民骨干等共同参与的基层社区防控架构。
4逐步缩小公共卫生机构,与公立医院之间的薪酬差距
上海市在公卫人员薪酬方面做了进一步完善,如加大公共卫生应急体系人事薪酬保障力度,稳步提高疾病预防控制、急救、采供血、卫生信息、公立医疗机构等事业单位绩效工资水平以及政府购买服务人员薪酬水平,逐步缩小公共卫生机构与公立医院之间的薪酬差距。制定医疗卫生机构高层次人才薪酬的倾斜政策。
5重视公卫人才的价值,公卫人才会更吃香
更加重视公卫人才的价值,增加人才培养,加强培训,考核考绩给予倾斜,注重公卫人才队伍的职业安全防护,具体从《若干意见》的这几点可以看出:
①完善公共卫生医师规范化培训制度。
②鼓励医学院校设置并加强公共卫生与预防医学、传染病相关专业学科建设,扩大招生和培养规模,加大公共卫生国际人才培养力度。
③健全公共卫生应急机构专业队伍培养、考核、评价、流动、奖惩机制,职称晋升、专业技术职务聘任更加注重应急处置和城市安全保障工作实绩,在同等条件下,优先考虑有突出贡献的专业人员。
④根据承担公共卫生防控任务情况,适当增加专业技术高级岗位比例。
⑤加强公共卫生防控队伍、城乡社区防控队伍的职业安全防护和应急综合保障。
6有机会获得人员编制
《若干意见》提出,按照国家和上海市标准,积极支持、科学核定疾病预防控制机构、社区卫生服务机构人员编制,统筹优化医疗机构内部编制资源配置。建设公共卫生医师队伍。
7公卫工作落实、资金使用审计更加严格
建立督导、考核以及履职尽责监督问责机制,把公共卫生工作纳入地方和部门领导干部绩效考核,加强公共卫生政策落实、重大项目建设、资金物资使用等审计监督,推动疫情防控和保障各项任务落地。
8公卫经费投入加大,人员经费更有保障
①完善政府投入、分级负责的公共卫生经费保障机制,持续加大公共卫生安全保障投入力度。
②重大疫情防控和公共卫生应急管理所需基本建设、设备购置、信息化建设等经费,由同级政府根据公共卫生事业发展需要足额安排;
所需人员经费、公用经费和业务经费,根据人员编制、经费标准、服务任务完成及考核情况,由同级政府按照相应预算管理方式予以保障。
③医疗机构承担重大疫情防控和公共卫生应急处置所需经费,由同级财政按照相关规定,根据工作量和考核情况给予补偿。
④动员社会多元投入,强化国有企业社会责任,加强对疫情防控和公共卫生应急投入的支持。



来源:上海市卫健委、创领基层医疗未来、红杏e生



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